射精痛還帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止痛治療、手術(shù)取石、腫瘤切除等方式治療。
精囊炎可能與細(xì)菌感染、過(guò)度性生活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精疼痛、血精、會(huì)陰部脹痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)避免辛辣刺激。
前列腺炎可能與久坐、飲酒、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、射精后疼痛、骨盆區(qū)域不適等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。
尿道損傷可能與器械檢查、外傷、結(jié)石摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿刺痛、血尿、射精時(shí)疼痛加劇等癥狀。輕度損傷可通過(guò)多飲水緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)或縫合術(shù),避免繼發(fā)感染。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、射精時(shí)放射痛等癥狀。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
前列腺癌、精囊腫瘤等可能與遺傳、激素異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性射精帶血、消瘦、骨痛等癥狀。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì),早期可行根治性切除術(shù),晚期需結(jié)合放療或內(nèi)分泌治療。
出現(xiàn)射精疼痛伴血精癥狀應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持每日飲水量2000毫升以上,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需限制酒精、辣椒等刺激性食物,增加西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。建議及時(shí)至泌尿外科就診,完善精液常規(guī)、超聲或核磁共振檢查,根據(jù)病因規(guī)范治療。長(zhǎng)期未緩解者需排查結(jié)核、血液系統(tǒng)疾病等全身性因素。
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