耳朵里面腫疼可能與外耳道炎、中耳炎、外耳道癤腫、過敏反應(yīng)、外傷等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。耳朵里面腫疼通常由細(xì)菌或病毒感染、局部刺激、免疫異常等原因引起,可能伴隨耳道分泌物增多、聽力下降、發(fā)熱等癥狀。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,避免抓撓耳道。急性期需保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,病原體通過咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)耳悶、搏動性疼痛及耳鳴。治療需配合醫(yī)生口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部炎癥。若鼓室積液持續(xù)存在,可能需鼓膜穿刺引流。
外耳道毛囊感染形成局限性膿腫時,會出現(xiàn)劇烈跳痛且觸碰耳廓時加重。早期可局部熱敷促進化膿,成熟后需由醫(yī)生切開排膿,配合使用莫匹羅星軟膏控制感染。禁止自行擠壓癤腫,以免引起感染擴散。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)后,耳道皮膚可能出現(xiàn)紅斑、水腫伴瘙癢。需立即停用可疑過敏原,口服氯雷他定片減輕過敏反應(yīng),局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進行過敏原檢測。
掏耳工具劃傷或外力撞擊可能導(dǎo)致耳道皮膚破損出血,繼發(fā)感染后出現(xiàn)腫脹疼痛。輕微損傷可用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏,合并軟骨暴露或持續(xù)出血時需急診清創(chuàng)縫合。恢復(fù)期間避免耳道進水或壓迫患側(cè)睡眠。
出現(xiàn)耳朵腫疼時應(yīng)避免自行掏耳或使用偏方處理,忌食辛辣刺激食物以免加重炎癥。睡眠時抬高頭部有助于減輕充血,疼痛明顯可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患耳10-15分鐘。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱、眩暈、面部麻木等表現(xiàn),需立即就診排查惡性外耳道炎、膽脂瘤等嚴(yán)重病變。日常注意保持耳道清潔干燥,游泳時佩戴專用耳塞,改掉頻繁挖耳的習(xí)慣。
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