肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過度疲勞、外力撞擊、熱身不足、肌肉協(xié)調(diào)性差等原因引起。
肌肉拉傷后需要立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期應(yīng)保持患肢制動(dòng),使用繃帶或護(hù)具固定受傷部位,減少肌肉收縮和牽拉。輕度拉傷通常需要休息3-7天,中度拉傷需要休息1-2周。休息期間可以適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高,每次20-30分鐘,每日2-3次。注意冷熱敷時(shí)要用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚造成凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等局部涂抹。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)、肝腎功能等不良反應(yīng)。
恢復(fù)期可進(jìn)行超聲波治療、低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。傷后1-2周可開始循序漸進(jìn)地進(jìn)行肌肉拉伸和力量訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉彈性和力量。物理治療應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早或過度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。
嚴(yán)重肌肉完全斷裂或伴有明顯血腫時(shí)可能需要手術(shù)縫合修復(fù)。術(shù)后需固定4-6周,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)適應(yīng)證包括肌肉斷端回縮超過2厘米、重要功能肌肉損傷、保守治療無效等情況。術(shù)后康復(fù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。
肌肉拉傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)肌肉修復(fù)。避免辛辣刺激性食物和酒精??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),從被動(dòng)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)中合理控制強(qiáng)度和時(shí)間,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸放松。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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