右胸骨痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、冠心病等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導致右側胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛、活動時疼痛加劇?？赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀，嚴重時需限制上肢活動1-2周。肌肉拉傷通常不伴隨發(fā)熱或呼吸困難等全身癥狀。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時，會出現(xiàn)局限性刺痛，咳嗽或深呼吸時加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊聯(lián)合局部紅外線理療，避免提重物。該病好發(fā)于青年女性，胸片檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。
3、胸膜炎
肺部感染累及胸膜時可引發(fā)右側胸痛，常伴隨咳嗽、發(fā)熱。需進行胸部CT檢查，確診后使用左氧氟沙星片抗感染治療，配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療6個月以上。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可放射至胸骨后，表現(xiàn)為燒灼樣痛，餐后或平臥時加重。建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。夜間睡眠可抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時進食。
5、冠心病
心肌缺血引發(fā)的胸骨后壓榨性疼痛可能向右肩放射，含服硝酸甘油片可緩解。需行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度，必要時植入支架。高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘應立即就醫(yī)。
出現(xiàn)右胸骨痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。急性胸痛伴隨冷汗、暈厥時需立即撥打急救電話，疑似心梗患者應保持靜臥，避免移動加重心肌耗氧。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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右胸骨痛怎么回事
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