掉頭發(fā)特別厲害可能與遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、頭皮護(hù)理等方式改善。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān),建議早期使用米諾地爾酊外用刺激毛發(fā)生長(zhǎng),或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭或梳頭時(shí)大量掉發(fā)。壓力會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,使更多毛發(fā)提前進(jìn)入休止期??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊代謝。節(jié)食減肥或挑食人群易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),伴隨指甲脆裂。建議每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。嚴(yán)重缺鐵者可服用琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進(jìn)吸收。
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)脫落加劇。甲狀腺功能減退者需口服左甲狀腺素鈉片,多囊卵巢綜合征患者可服用螺內(nèi)酯片抗雄激素。定期檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,避免自行服用激素類藥物。
脂溢性皮炎或頭癬會(huì)引起局部脫發(fā),伴有頭皮瘙癢、鱗屑。真菌感染需外用酮康唑洗劑,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。日常選用溫和洗發(fā)水,避免抓撓頭皮。斑禿患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液調(diào)節(jié)免疫。
脫發(fā)期間應(yīng)選用寬齒木梳,避免高溫吹風(fēng)。每周2-3次用指腹按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。若每日脫發(fā)超過(guò)100根持續(xù)3個(gè)月,或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā),需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和激素檢測(cè)。避免使用生姜擦頭皮等刺激性偏方,防止毛囊進(jìn)一步受損。
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