激光治療近視是通過角膜切削術(shù)矯正屈光不正的常見手術(shù)方式,主要包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)等術(shù)式。
準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)利用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度達(dá)標(biāo)者。飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)通過飛秒激光制作角膜瓣后再進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削,精度更高且減少角膜瓣并發(fā)癥。全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)無需制作角膜瓣,通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,生物力學(xué)穩(wěn)定性更優(yōu)。表層切削手術(shù)如經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)適用于角膜薄或高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群,但術(shù)后疼痛感較明顯且恢復(fù)期較長。所有術(shù)式均需術(shù)前嚴(yán)格篩查圓錐角膜、干眼癥等禁忌證,術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液并定期復(fù)查角膜愈合情況。
激光術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物促進(jìn)修復(fù),避免揉眼及游泳三個月,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持用眼衛(wèi)生并控制電子屏幕使用時間,術(shù)后1周、1個月、3個月需復(fù)查角膜地形圖與視力恢復(fù)情況,出現(xiàn)眼痛或視力驟降應(yīng)立即就醫(yī)。
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