心臟搭橋手術(shù)和支架植入術(shù)是兩種不同的冠心病血運(yùn)重建方式，主要區(qū)別在于手術(shù)原理、適用人群、創(chuàng)傷程度與長期效果。
心臟搭橋手術(shù)通過使用患者自身的血管，在冠狀動脈狹窄或堵塞處的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條新的血流通道，從而繞過堵塞部位，恢復(fù)心肌供血。支架植入術(shù)則是通過介入導(dǎo)管將金屬支架送至冠狀動脈的狹窄處，通過球囊擴(kuò)張將支架撐開，從而直接撐開血管，恢復(fù)血流。從創(chuàng)傷程度來看，心臟搭橋手術(shù)通常需要開胸，創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長。支架植入術(shù)屬于微創(chuàng)介入手術(shù)，僅需穿刺血管，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。在適用人群上，支架植入術(shù)更適用于冠狀動脈病變相對局限、血管條件尚可的患者。心臟搭橋手術(shù)則更適用于冠狀動脈多支、彌漫性病變，尤其是合并糖尿病、左主干病變或心功能不全等復(fù)雜情況的患者。從長期效果與通暢率分析，心臟搭橋手術(shù)所使用的自體血管，特別是內(nèi)乳動脈，遠(yuǎn)期通暢率較高，再次干預(yù)的概率相對較低。支架植入術(shù)后存在支架內(nèi)再狹窄或血栓形成的風(fēng)險，部分患者可能需要再次介入治療或服用較長時間的抗血小板藥物。
心臟搭橋手術(shù)與支架植入術(shù)各有優(yōu)劣，選擇哪種方式需由心內(nèi)科與心外科醫(yī)生組成的團(tuán)隊，根據(jù)患者具體的冠狀動脈造影結(jié)果、全身狀況、合并疾病及個人意愿進(jìn)行綜合評估?；颊咝g(shù)后均需堅持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適度運(yùn)動，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板、降脂、控制心率血壓等藥物，定期復(fù)查，以維持手術(shù)效果，預(yù)防疾病進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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