白帶常規(guī)檢查中白細(xì)胞2+通常提示存在輕度炎癥反應(yīng),可能與陰道炎、宮頸炎等婦科感染有關(guān)。白帶白細(xì)胞異常增多的原因主要有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸管黏膜炎、盆腔炎性疾病等。
細(xì)菌性陰道病主要由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,表現(xiàn)為白帶增多伴魚腥臭味,白帶常規(guī)可見線索細(xì)胞??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓進(jìn)行治療,同時需避免頻繁陰道沖洗。
外陰陰道假絲酵母菌病常見于免疫力低下人群,典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢。白帶檢查可見假絲酵母菌孢子,可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,治療期間應(yīng)保持外陰干燥。
滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色白帶,顯微鏡下可見活動滴蟲。需口服甲硝唑片或替硝唑片配合甲硝唑陰道栓使用,性伴侶需同步治療以防交叉感染。
宮頸管黏膜炎常由淋球菌或衣原體感染引起,伴有膿性白帶及性交后出血??蛇x用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,嚴(yán)重者需配合保婦康栓局部治療,治療期間禁止性生活。
盆腔炎性疾病多由上行感染導(dǎo)致,除白帶異常外還可出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合婦科千金片等中成藥,急性發(fā)作期需臥床休息。
發(fā)現(xiàn)白帶白細(xì)胞2+應(yīng)避免自行用藥,建議復(fù)查白帶常規(guī)并完善病原體培養(yǎng)。日常注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,出現(xiàn)外陰瘙癢或異味加重應(yīng)及時就醫(yī)。
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