真菌感染可能引起鼻炎,但真菌性鼻炎在臨床中較為少見。真菌性鼻炎通常由曲霉菌、念珠菌等致病性真菌侵襲鼻黏膜導(dǎo)致,多見于免疫力低下或長期接觸霉變環(huán)境的人群。
真菌性鼻炎的發(fā)生與鼻腔局部微環(huán)境改變密切相關(guān)。潮濕溫暖的環(huán)境容易滋生真菌孢子,當(dāng)人體吸入大量孢子或鼻腔黏膜屏障受損時(shí),真菌可能在鼻腔定植繁殖。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者等免疫力低下人群更易發(fā)生感染。典型癥狀包括單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物、鼻腔異味,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼻中隔穿孔或侵襲周圍組織。診斷需結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查、真菌涂片培養(yǎng)及病理活檢,治療主要采用兩性霉素B鼻用制劑、伏立康唑片等抗真菌藥物,必要時(shí)需手術(shù)清除病灶。
普通變應(yīng)性鼻炎或慢性鼻炎患者無須過度擔(dān)憂真菌感染。保持居所通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸霉變物品可有效預(yù)防。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞伴惡臭分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免自行使用抗生素或激素類鼻噴劑,以免加重真菌繁殖。
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