外痔出血可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。外痔出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,減輕出血癥狀。坐浴后可輕柔擦干肛周,保持局部清潔干燥。對伴有肛周瘙癢的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加入高錳酸鉀溶液。
增加膳食纖維攝入,每日進(jìn)食新鮮蔬菜300-500克,水果200-350克,全谷物及雜豆類50-150克。適量飲水,保持每日1500-1700毫升。避免辛辣刺激食物,限制飲酒。規(guī)律排便,建立每日固定排便時(shí)間。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。藥物含有的角菜酸酯、麝香等成分能減輕局部炎癥,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。使用前需清潔肛周,給藥時(shí)動(dòng)作輕柔,避免加重出血。
對于出血較多者,可遵醫(yī)囑服用地奧司明片、邁之靈片、痔血膠囊等口服藥物。這類藥物含有的黃酮類成分能改善靜脈張力,減輕充血癥狀。需注意藥物可能引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。
對于反復(fù)出血、血栓形成或痔核脫出無法回納者,可考慮行痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等外科治療。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
外痔出血患者日常應(yīng)注意保持肛周清潔,排便后使用柔軟紙巾擦拭,必要時(shí)可用溫水沖洗。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦及糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,哺乳期婦女用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
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