病毒性腹瀉是由病毒感染引起的以腹瀉為主要癥狀的消化道疾病,常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等。病毒性腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、腹痛、惡心嘔吐,可能伴有發(fā)熱或脫水,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。
輪狀病毒是嬰幼兒病毒性腹瀉的主要病原體,感染后潛伏期1-3天,典型癥狀為水樣腹瀉每日可達(dá)10-20次,可能伴隨嘔吐和低熱。輪狀病毒疫苗是有效的預(yù)防手段。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
諾如病毒具有高度傳染性,可在學(xué)校等集體場(chǎng)所暴發(fā)流行。癥狀包括突發(fā)性嘔吐和腹瀉,可能伴有頭痛、肌肉酸痛。該病毒可通過(guò)被污染的食物或接觸傳播。治療需注意隔離,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
腸道腺病毒主要感染5歲以下兒童,除腹瀉外常伴有呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛。腹瀉癥狀通常持續(xù)1-2周。治療可遵醫(yī)囑使用布拉氏酵母菌散、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等微生態(tài)制劑,同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
星狀病毒多引起輕度腹瀉,病程較短約3-5天,常見(jiàn)于冬季。癥狀以水樣便為主,嘔吐較少見(jiàn)。治療以預(yù)防脫水為重點(diǎn),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石混懸液、口服補(bǔ)液鹽Ⅰ等藥物。
杯狀病毒引起的腹瀉癥狀較輕,但免疫低下者可能癥狀加重??赡馨橛懈雇春偷蜔?。治療可遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)調(diào)節(jié)劑。
病毒性腹瀉患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食宜清淡,選擇米湯、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,患者餐具需單獨(dú)消毒。嬰幼兒、老年人或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴(yán)重脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充含鋅食物幫助腸道修復(fù)。
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