腎結(jié)石患者需注意低草酸、低嘌呤、低鹽、高水分?jǐn)z入的飲食原則,主要有控制草酸含量高的食物、限制高嘌呤食物、減少鈉鹽攝入、增加飲水量、適量補(bǔ)充鈣質(zhì)等要點(diǎn)。
菠菜、甜菜、堅(jiān)果等草酸含量高的食物可能促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。建議將綠葉蔬菜焯水后食用,可減少部分草酸。巧克力、濃茶等也應(yīng)限制攝入量,每日草酸總攝入量不宜超過50毫克。
動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。尿酸結(jié)石患者每日嘌呤攝入應(yīng)控制在300毫克以下,可選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白替代部分肉類攝入。
每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉攝入過多會(huì)增加尿鈣排泄,建議烹飪時(shí)使用限鹽勺,逐步適應(yīng)清淡口味。
每日飲水2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上??山惶骘嬘冒组_水、檸檬水等,避免含糖飲料。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充水分,防止尿液過度濃縮。
每日攝入800-1000毫克鈣,優(yōu)先選擇牛奶、酸奶等乳制品。膳食鈣能與腸道草酸結(jié)合減少吸收,但鈣片補(bǔ)充需遵醫(yī)囑,避免與高草酸食物同食。
腎結(jié)石患者除飲食調(diào)整外,建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對(duì)性調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),尿酸結(jié)石患者可適當(dāng)堿化尿液,草酸鈣結(jié)石患者需長(zhǎng)期控制草酸攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物或接受體外沖擊波碎石治療。
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