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宮頸炎和盆腔炎有何區(qū)別

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宮頸炎和盆腔炎是兩種不同的婦科炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。宮頸炎是宮頸組織的炎癥，盆腔炎則是女性上生殖道及其周圍組織的感染性疾病。

1、發(fā)病部位

宮頸炎病變局限于宮頸部位，多因病原體感染宮頸黏膜或腺體導(dǎo)致。盆腔炎累及范圍更廣，包括子宮、輸卵管、卵巢及盆腔腹膜等，常由下生殖道感染上行蔓延引起。兩者解剖位置差異直接決定炎癥波及范圍與嚴(yán)重程度。

2、病因差異

宮頸炎常見病原體為淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播微生物，或陰道菌群失衡引發(fā)的混合感染。盆腔炎多由宮頸炎未及時控制，病原體經(jīng)宮頸管或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散所致，也可繼發(fā)于宮腔操作后感染，需氧菌與厭氧菌混合感染更典型。

3、癥狀表現(xiàn)

宮頸炎典型癥狀為陰道分泌物增多呈膿性或黏液狀，性交后出血，偶有下腹墜脹。盆腔炎癥狀更顯著，表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛、發(fā)熱、陰道異常流血，嚴(yán)重時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。兩者均可導(dǎo)致不孕，但盆腔炎引發(fā)輸卵管粘連的概率更高。

4、檢查方法

宮頸炎通過婦科檢查可見宮頸充血、糜爛，需進(jìn)行分泌物涂片或PCR檢測明確病原體。盆腔炎診斷需結(jié)合雙合診檢查子宮壓痛、附件區(qū)包塊，超聲可見輸卵管增粗或盆腔積液，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高更明顯。

5、治療原則

宮頸炎以局部治療為主，如保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物，嚴(yán)重時口服阿奇霉素片。盆腔炎需廣譜抗生素靜脈給藥，如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，形成膿腫需手術(shù)引流。兩者均需治療期間禁止性生活，性伴侶同步治療。

預(yù)防兩類炎癥需注意會陰清潔，避免不潔性行為，經(jīng)期禁用盆浴。急性期應(yīng)臥床休息，飲食宜清淡富含維生素C，避免辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，盆腔炎治愈后需復(fù)查輸卵管通暢度，尤其有生育需求者應(yīng)評估盆腔粘連情況。出現(xiàn)異常分泌物或腹痛持續(xù)加重時須及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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