懷孕12周后胎盤功能基本形成,流產(chǎn)概率會(huì)顯著降低,但整個(gè)孕期均需注意預(yù)防流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)主要與胚胎質(zhì)量、母體健康狀況、子宮環(huán)境、感染因素、外界刺激等因素有關(guān)。
孕早期1-12周是流產(chǎn)高發(fā)期,80%的流產(chǎn)發(fā)生在這個(gè)階段。此時(shí)胚胎著床尚不穩(wěn)定,胎盤未完全形成,母體激素水平波動(dòng)較大。常見風(fēng)險(xiǎn)包括染色體異常導(dǎo)致的胚胎停育、黃體功能不足引起的孕酮水平低下、子宮畸形或粘連等解剖結(jié)構(gòu)問題。孕婦可能出現(xiàn)陰道流血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和激素水平監(jiān)測(cè)。
孕中期13-27周流產(chǎn)概率降至3-5%,此時(shí)胎盤已完全形成并能穩(wěn)定供給營(yíng)養(yǎng)。但若存在宮頸機(jī)能不全、嚴(yán)重妊娠合并癥如未控制的糖尿病或高血壓、宮內(nèi)感染等情況,仍可能導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或胎膜早破。此階段需通過規(guī)范產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、排除胎兒畸形,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)等機(jī)械性刺激。
孕28周后進(jìn)入圍產(chǎn)期,胎兒存活率明顯提高,但妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝、胎位異常等問題仍可能引發(fā)早產(chǎn)。建議孕期全程保持規(guī)律產(chǎn)檢,均衡攝入葉酸和鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,避免接觸煙酒和電離輻射,出現(xiàn)腹痛或陰道流液等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠也有助于維持妊娠穩(wěn)定。
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