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甲狀腺結(jié)節(jié)檢查哪些

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甲狀腺結(jié)節(jié)檢查主要包括甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺核素掃描、血清降鈣素檢測(cè)等項(xiàng)目。

1、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查方法,能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況。通過(guò)超聲可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性,惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部回聲不均勻、微鈣化及血流豐富等特征。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便,可重復(fù)進(jìn)行。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)的檢測(cè)。通過(guò)甲狀腺功能檢查可以評(píng)估甲狀腺的整體功能狀態(tài),判斷結(jié)節(jié)是否伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。甲狀腺功能異??赡苡绊懡Y(jié)節(jié)的處理方案,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

3、細(xì)針穿刺活檢

細(xì)針穿刺活檢是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要手段,對(duì)于超聲檢查懷疑惡性的結(jié)節(jié)推薦進(jìn)行該項(xiàng)檢查。細(xì)針穿刺活檢通過(guò)抽取結(jié)節(jié)內(nèi)少量細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,準(zhǔn)確率較高。操作過(guò)程需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,可提高取材的準(zhǔn)確性。檢查結(jié)果分為良性、惡性、不確定和取材不足四種情況。

4、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描主要用于評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài),根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素的攝取情況分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)。熱結(jié)節(jié)多為良性,但需警惕高功能腺瘤的可能。冷結(jié)節(jié)惡性概率相對(duì)較高,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。核素掃描對(duì)判斷結(jié)節(jié)功能有獨(dú)特價(jià)值,但無(wú)法直接鑒別良惡性。

5、血清降鈣素檢測(cè)

血清降鈣素檢測(cè)主要用于篩查甲狀腺髓樣癌,該腫瘤起源于甲狀腺C細(xì)胞,可分泌大量降鈣素。對(duì)于有甲狀腺髓樣癌家族史或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病家族史的患者,建議進(jìn)行該項(xiàng)檢查。降鈣素水平明顯升高時(shí)需警惕甲狀腺髓樣癌的可能,需結(jié)合其他檢查明確診斷。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查,觀(guān)察結(jié)節(jié)變化情況。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入含碘食物,避免過(guò)量或不足。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒,減少對(duì)甲狀腺的刺激。如出現(xiàn)頸部不適、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,避免自行用藥或聽(tīng)信偏方。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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