新生兒通常比成人更怕冷,因其體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善,體表面積與體重比例較大,皮下脂肪較薄,容易丟失熱量。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,無法像成人一樣通過有效收縮毛孔或增加代謝產(chǎn)熱來維持體溫穩(wěn)定。其體表面積相對(duì)體重比例較大,熱量散失速度快。皮下脂肪層較薄,尤其是早產(chǎn)兒棕色脂肪儲(chǔ)備不足,產(chǎn)熱能力有限。環(huán)境溫度低于中性溫度時(shí),新生兒可能因寒冷刺激出現(xiàn)代謝性酸中毒、低血糖甚至硬腫癥。
部分特殊情況下新生兒對(duì)寒冷的敏感性更高。低出生體重兒因皮下脂肪儲(chǔ)備更少,體溫調(diào)節(jié)能力更弱。窒息復(fù)蘇后的新生兒可能因缺氧導(dǎo)致代謝紊亂,加劇寒冷損傷風(fēng)險(xiǎn)。存在先天性甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌疾病的新生兒,基礎(chǔ)代謝率較低,產(chǎn)熱能力不足。母親妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致新生兒胰島素水平過高,抑制脂肪分解產(chǎn)熱。
家長需注意保持新生兒所處環(huán)境溫度在24-26攝氏度,濕度維持在50%-60%。使用棉質(zhì)柔軟衣物包裹時(shí)避免過度束縛,可通過觸摸嬰兒頸背部判斷體溫。洗澡時(shí)水溫控制在38-40攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘。外出時(shí)注意頭部保暖,但需避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。如發(fā)現(xiàn)四肢冰涼、皮膚花紋或喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫并就醫(yī)檢查。
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