1歲半兒童發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。監(jiān)測體溫變化,若擦拭后30分鐘體溫未降需調(diào)整措施。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水,每次10-15毫升,間隔30分鐘。觀察排尿情況,6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液,按說明書調(diào)配使用。
保持室溫22-24度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。避免使用電熱毯或過度保暖,睡眠時蓋薄毯即可。定時開窗通風(fēng),每次15-20分鐘,每日3-4次。
體溫超過38.5度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌?。給藥間隔至少4小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥。
發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療原發(fā)感染。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀?;謴?fù)期避免劇烈活動,保證充足睡眠。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況,若出現(xiàn)異常及時復(fù)診。退熱后24-48小時內(nèi)仍可能反復(fù),需持續(xù)關(guān)注體溫變化。
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