指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。指關(guān)節(jié)腫脹疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、活動受限、晨僵等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、外傷
外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致指關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，引發(fā)局部充血水腫。急性期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)明顯腫脹、皮下淤青、按壓疼痛。受傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷緩解腫脹，后期可通過熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨骨折或韌帶撕裂，需就醫(yī)進行固定處理。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會刺激滑膜增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液腫脹。多見于中老年人群，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后減輕但過度使用會加重疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引起的慢性滑膜炎可導(dǎo)致對稱性指關(guān)節(jié)梭形腫脹，伴有明顯晨僵且持續(xù)超過1小時。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。發(fā)作期需服用秋水仙堿片或依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，日常需低嘌呤飲食并配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
5、腱鞘炎
手指頻繁屈伸活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處局限性腫脹伴彈響。早期可通過制動休息和塞來昔布膠囊緩解，頑固性病例可能需要局部封閉注射或腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度負重或重復(fù)性動作，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高糖高脂攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時到風濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、X線或超聲明確診斷。急性發(fā)作期可抬高患肢促進靜脈回流，但禁止自行按摩熱敷以免加重炎癥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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