孕晚期肋骨痛通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胎兒增大、子宮擴(kuò)張等因素有關(guān)。若伴隨呼吸困難、持續(xù)劇痛等癥狀則需警惕病理因素。
隨著妊娠進(jìn)展,胎兒體積增大和子宮上移會直接壓迫肋骨下緣,這種機(jī)械性刺激可導(dǎo)致肋軟骨區(qū)域出現(xiàn)鈍痛或刺痛感,尤其在胎動頻繁時癥狀可能加重。孕婦激素變化使韌帶松弛也可能引發(fā)肋緣關(guān)節(jié)輕微移位,產(chǎn)生牽涉性疼痛。這類疼痛多為間歇性,改變體位或休息后多能緩解。
當(dāng)肋骨痛伴隨皮膚灼熱感、局部紅腫或發(fā)熱時,需排除帶狀皰疹等感染性疾病。持續(xù)性刀割樣疼痛合并嘔吐可能提示膽囊炎或胰腺炎,而呼吸受限伴肋骨壓痛則要考慮肋間神經(jīng)炎或胸膜炎。妊娠期高血壓患者出現(xiàn)右側(cè)季肋區(qū)疼痛需評估肝包膜牽張可能。
建議采用孕婦枕側(cè)臥緩解壓迫,熱敷疼痛區(qū)域每次不超過15分鐘。避免長時間保持同一姿勢,穿著寬松衣物減少摩擦。記錄疼痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀,產(chǎn)檢時向醫(yī)生詳細(xì)描述。若疼痛影響睡眠或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等警示癥狀,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診評估。
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