皰疹疼痛可通過口服抗病毒藥物、外用鎮(zhèn)痛藥膏、冷敷緩解、保持皮損清潔、調(diào)節(jié)飲食等方式治療。皰疹疼痛通常由病毒感染、神經(jīng)損傷、免疫低下、皮膚繼發(fā)感染、心理壓力等原因引起。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物能抑制皰疹病毒復(fù)制。這類藥物適用于急性期水皰未結(jié)痂時使用,可縮短病程并減輕神經(jīng)痛。用藥期間需監(jiān)測腎功能,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸不適。
利多卡因凝膠、普莫卡因乳膏等局部麻醉劑可直接作用于疼痛區(qū)域。適用于皮膚完整但存在灼痛感的患者,每日涂抹2-3次能暫時阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。注意避免接觸眼睛和黏膜,過敏體質(zhì)者需先行小范圍試用。
用毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。低溫能降低神經(jīng)末梢敏感度,特別適合伴有紅腫熱痛癥狀的急性期。需防止凍傷,皮膚破損處應(yīng)改用無菌生理鹽水濕敷。
使用生理鹽水或苯扎氯銨溶液輕柔清洗創(chuàng)面,預(yù)防金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染。結(jié)痂期可涂抹莫匹羅星軟膏保護(hù)創(chuàng)面,避免抓撓導(dǎo)致瘢痕形成。衣物選擇純棉透氣材質(zhì)減少摩擦刺激。
增加富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于神經(jīng)修復(fù),避免辛辣食物刺激痛覺神經(jīng)。每日飲水量保持1500毫升以上促進(jìn)代謝。
皰疹疼痛患者應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,保證每日7-8小時睡眠增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免出汗刺激皮損。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等神經(jīng)癥狀,需及時到疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科就診。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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