小孩白癜風(fēng)初期主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,多發(fā)生在面部、頸部、手部等暴露部位。白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因素、氧化應(yīng)激損傷、局部微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
初期白斑多呈圓形或橢圓形,邊緣清晰可見(jiàn),直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。白斑處皮膚顏色較周圍正常皮膚明顯變淺,但表面光滑無(wú)鱗屑。家長(zhǎng)需注意觀察白斑是否逐漸擴(kuò)大或融合,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行伍德燈檢查以明確診斷。
兒童白癜風(fēng)好發(fā)于面部、頸部、手背等日光暴露區(qū)域。白斑初期可能單發(fā),隨著病情進(jìn)展可對(duì)稱分布。部分患兒可能伴有輕微瘙癢感,家長(zhǎng)需避免讓孩子搔抓患處,防止同形反應(yīng)導(dǎo)致白斑擴(kuò)散。
約20%患兒在皮膚白斑出現(xiàn)前或同時(shí)伴有毛發(fā)變白現(xiàn)象,多見(jiàn)于頭皮、眉毛等部位。毛囊黑素細(xì)胞受損可導(dǎo)致局部毛發(fā)失去色素。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)記錄毛發(fā)變白的時(shí)間、范圍,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)口唇、外陰等黏膜部位色素脫失。黏膜白斑多呈乳白色,邊界不如皮膚白斑清晰。家長(zhǎng)需注意患兒是否有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作等伴隨癥狀,必要時(shí)進(jìn)行黏膜組織病理檢查。
部分患兒在皮膚外傷、摩擦或曬傷后,受損部位可能出現(xiàn)新的白斑,稱為同形反應(yīng)。家長(zhǎng)需為孩子選擇柔軟衣物,避免劇烈摩擦皮膚,外出時(shí)做好防曬措施,使用SPF30以上的兒童專用防曬霜。
發(fā)現(xiàn)兒童皮膚出現(xiàn)異常白斑時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子到皮膚科就診。日常生活中需注意保持患兒皮膚清潔,避免使用刺激性洗護(hù)用品。飲食上可適當(dāng)增加黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物,但需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。心理方面要避免給孩子施加壓力,保持樂(lè)觀情緒有助于病情控制。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診,觀察白斑變化情況。
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