全身長(zhǎng)痘痘可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
部分人群因遺傳易感性容易出現(xiàn)全身性痤瘡,表現(xiàn)為皮膚油脂分泌旺盛、毛囊角化異常。這類(lèi)情況需加強(qiáng)皮膚清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品,可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝的藥物。家長(zhǎng)需注意幫助兒童選擇溫和的沐浴產(chǎn)品,減少機(jī)械摩擦。
青春期、月經(jīng)周期或壓力過(guò)大時(shí),雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌,導(dǎo)致前胸后背出現(xiàn)炎性丘疹。伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀時(shí),建議檢查性激素六項(xiàng),醫(yī)生可能開(kāi)具螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
金黃色葡萄球菌感染引起的細(xì)菌性毛囊炎,表現(xiàn)為紅色膿皰伴疼痛,常見(jiàn)于出汗部位??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏進(jìn)行抗菌治療,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。日常需穿著透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚,家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒避免抓撓。
接觸洗滌劑、化妝品或食用海鮮等致敏原后,可能出現(xiàn)彌漫性紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品,口服氯雷他定片緩解癥狀,外用爐甘石洗劑止癢。建議記錄飲食日記,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)提前進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查過(guò)敏原。
馬拉色菌感染導(dǎo)致的糠秕孢子菌毛囊炎,好發(fā)于油脂分泌旺盛區(qū)域,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑與細(xì)小鱗屑。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療選用酮康唑洗劑洗澡,配合伊曲康唑膠囊口服。患者需定期消毒毛巾寢具,保持皮膚干燥。
全身性痘痘患者應(yīng)避免高糖高脂飲食,每日飲用1500-2000毫升水,選擇棉質(zhì)透氣衣物。洗澡水溫控制在37-40攝氏度,使用pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。癥狀持續(xù)2周無(wú)改善、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí),須及時(shí)至皮膚科就診。不建議自行擠壓痘痘,以免留下色素沉著或瘢痕。
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