腳氣長水皰可通過保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免搔抓、及時就醫(yī)等方式治療。腳氣通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、共用物品、皮膚屏障受損等原因引起。
每日用溫水清洗患處,輕柔擦干趾縫等易積水部位,可減少真菌滋生環(huán)境。清洗后可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干足底。避免穿潮濕鞋襪,運(yùn)動后及時更換吸汗棉襪。選擇含抗菌成分的足部清潔產(chǎn)品有助于抑制真菌繁殖。
可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、酮康唑軟膏等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏能破壞真菌細(xì)胞膜,硝酸咪康唑散適用于趾間糜爛型腳氣,酮康唑軟膏對紅色毛癬菌效果顯著。用藥前需清潔并擦干患處,藥物應(yīng)覆蓋水皰周圍2厘米正常皮膚。
選擇網(wǎng)面運(yùn)動鞋或真皮皮鞋等透氣鞋款,避免連續(xù)穿同一雙鞋超過兩天。襪子應(yīng)選用含銀離子纖維的抗菌襪或純棉材質(zhì),每日更換并高溫消毒。夏季可多穿露趾涼鞋,保持足部空氣流通。工作需穿防護(hù)鞋時,可內(nèi)置竹炭除臭鞋墊。
水皰破潰可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,形成膿皰或丹毒。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓,瘙癢明顯時可冷敷患處。若水皰已破,可用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。切勿自行挑破水皰,較大水皰需由醫(yī)生無菌操作引流。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮膚紅腫熱痛等全身癥狀,或局部用藥兩周未改善時,需到皮膚科就診。嚴(yán)重者可能需口服伊曲康唑膠囊配合治療,合并細(xì)菌感染時要用鹽酸特比萘芬乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏。糖尿病患者出現(xiàn)腳氣需優(yōu)先處理。
腳氣患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、拖鞋等個人物品,定期用沸水燙洗消毒。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物,避免過量攝入糖分。選擇系帶鞋避免摩擦患處,公共場所盡量不赤腳行走。治療期間每周用紫外線鞋柜照射鞋子20分鐘,持續(xù)用藥至癥狀消失后兩周以防復(fù)發(fā)。
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