小孩心臟早搏可能影響心臟功能,但多數(shù)為良性,少數(shù)需警惕器質(zhì)性病變。心臟早搏可能與心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物刺激或自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
心臟早搏在兒童中較常見(jiàn),多數(shù)為偶發(fā)性且無(wú)明顯癥狀,通常不會(huì)對(duì)心臟功能造成顯著影響。這類(lèi)早搏可能與疲勞、情緒緊張或飲用含咖啡因飲料等生理因素相關(guān),一般無(wú)須特殊治療,通過(guò)調(diào)整作息、減少刺激因素后可自行緩解。
若早搏頻繁發(fā)作或伴隨心悸、胸悶、暈厥等癥狀,需考慮病理性因素。心肌炎患兒可能出現(xiàn)早搏伴發(fā)熱、乏力;先天性心臟病患兒可能合并發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降;電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可誘發(fā)心律失常。此類(lèi)情況需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,并遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等,必要時(shí)需手術(shù)矯正心臟結(jié)構(gòu)異常。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。飲食上限制巧克力、可樂(lè)等含咖啡因食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、菠菜。若早搏發(fā)作頻繁或伴隨面色蒼白、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。日常避免擅自使用非處方藥,所有治療需在兒科心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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