神經(jīng)調(diào)節(jié)可以促進(jìn)胰液素的分泌。胰液素的分泌主要受迷走神經(jīng)興奮性和胃腸激素雙重調(diào)控,其中膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)可直接刺激胰腺腺泡細(xì)胞釋放胰液素。
迷走神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的乙酰膽堿通過(guò)M3受體激活腺泡細(xì)胞,促使胰液素分泌增加。這一過(guò)程在進(jìn)食后尤為明顯,食物刺激口腔和胃部感受器,反射性引起迷走神經(jīng)興奮。胃腸激素如膽囊收縮素和促胰液素本身也能協(xié)同增強(qiáng)神經(jīng)調(diào)節(jié)效應(yīng)。當(dāng)胃酸進(jìn)入十二指腸時(shí),促胰液素分泌細(xì)胞被激活,通過(guò)血循環(huán)作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促進(jìn)碳酸氫鹽分泌。同時(shí)胃泌素釋放肽等神經(jīng)肽類(lèi)物質(zhì)也能直接刺激胰液素分泌。部分病理狀態(tài)下如慢性胰腺炎時(shí),神經(jīng)纖維增生可能導(dǎo)致胰液素分泌紊亂。
維持胰腺正常分泌功能需注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食刺激胰液過(guò)度分泌。高脂飲食可能加重胰腺負(fù)擔(dān),建議控制每日脂肪攝入量在50-70克。酒精會(huì)直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,每日飲酒量不宜超過(guò)25克乙醇當(dāng)量。急性胰腺炎發(fā)作期間須嚴(yán)格禁食,恢復(fù)期從低脂流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉等胰腺功能不全癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)檢測(cè)糞便彈性蛋白酶等指標(biāo)評(píng)估外分泌功能。
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