腳底肌膜炎通常表現(xiàn)為足跟或足底疼痛,可能由過度運動、足部結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應等因素引起,可通過休息、物理治療、藥物治療等方式緩解。
腳底肌膜炎最常見的癥狀是足跟或足底內(nèi)側(cè)疼痛,晨起或久坐后第一步疼痛明顯。疼痛可能與足底筋膜反復微損傷有關(guān),表現(xiàn)為刺痛或鈍痛,活動后可能減輕但長時間行走會加重。建議減少跑跳運動,選擇軟底鞋并使用足弓支撐墊。
按壓足底內(nèi)側(cè)跟骨結(jié)節(jié)處會出現(xiàn)明顯壓痛,嚴重時可能放射至足弓。這種壓痛通常與局部炎癥反應相關(guān),可能伴隨輕微腫脹。急性期可采用冰敷緩解,每次15分鐘,每日重復進行。
患者常主訴晨起下床時足底僵硬疼痛,行走數(shù)分鐘后緩解。這種癥狀與夜間筋膜攣縮有關(guān),可能提示慢性炎癥存在。睡前可進行足底筋膜拉伸,用毛巾牽拉足趾保持30秒。
嚴重腳底肌膜炎可能導致行走困難,特別是上下樓梯或踮腳動作時疼痛加劇。這種情況往往伴隨足底筋膜增厚,超聲檢查可見筋膜水腫。建議短期使用拐杖分擔體重,避免癥狀惡化。
部分患者會感到足弓區(qū)域酸脹或灼熱感,長時間站立后癥狀加重。這可能與足底筋膜張力異常分布有關(guān),常見于扁平足或高弓足人群。定制矯形鞋墊可幫助改善足底壓力分布。
腳底肌膜炎患者日常應避免赤腳行走,控制體重減輕足部負荷。選擇有緩沖功能的運動鞋,運動前后充分拉伸小腿三頭肌和足底筋膜。若保守治療3個月無效,需考慮體外沖擊波治療或局部注射治療,但須在醫(yī)生指導下進行。注意足部保暖,睡前用溫水泡腳促進血液循環(huán),避免癥狀反復發(fā)作。
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