蕁麻疹晚上睡覺(jué)前身上特癢可通過(guò)避免搔抓、冷敷止癢、調整環(huán)境、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、免疫異常、精神因素等原因引起。
搔抓可能加重皮膚炎癥反應,導致瘙癢加劇或繼發(fā)感染。建議剪短指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。若因瘙癢影響睡眠,可嘗試輕拍皮膚代替抓撓。蕁麻疹發(fā)作期間應選擇寬松純棉睡衣,減少衣物摩擦刺激。
用毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,低溫可暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感。冷敷后需擦干皮膚并涂抹保濕霜,避免溫差過(guò)大誘發(fā)新的風(fēng)團。冷敷適用于局部急性瘙癢,但寒冷性蕁麻疹患者禁用此法。
保持臥室溫度18-22℃,濕度50%-60%,定期清洗床品并使用防螨布料。睡前1小時(shí)避免進(jìn)食辛辣食物或酒精飲料。部分患者對塵螨過(guò)敏,可考慮使用空氣凈化器,移除臥室內的毛絨玩具和地毯等易積塵物品。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,適合夜間服用。慢性蕁麻疹患者需遵醫囑規律用藥,不可自行增減劑量。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復方樟腦乳膏能直接作用于瘙癢部位。使用前需清潔皮膚,薄涂后輕輕按摩至吸收。激素類(lèi)藥膏連續使用不超過(guò)2周,面部及皮膚皺褶處慎用。皮膚破損處禁用含薄荷腦的外用藥。
蕁麻疹患者日常應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和飲食情況,幫助醫生判斷過(guò)敏原。洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免使用堿性肥皂。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛需立即就醫。慢性患者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測,長(cháng)期未愈者需排查甲狀腺疾病等潛在病因。保持規律作息和情緒穩定有助于減少復發(fā)。
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