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肺癌患者中晚期的癥狀

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肺癌中晚期癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽加重、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咯血、聲音嘶啞、骨痛、頭痛等癥狀。

1、咳嗽加重

肺癌中晚期患者咳嗽癥狀常較早期加重，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或咳痰，夜間尤為明顯?？人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān)。部分患者咳嗽時(shí)伴隨胸骨后疼痛，需警惕腫瘤侵犯縱隔。刺激性咳嗽對(duì)鎮(zhèn)咳藥物反應(yīng)較差，需結(jié)合抗腫瘤治療緩解。

2、痰中帶血

約半數(shù)中晚期患者出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血，多因腫瘤表面血管破裂所致。初期表現(xiàn)為痰中偶見(jiàn)血絲，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)整口鮮血。大咯血可能提示腫瘤侵犯肺動(dòng)脈，屬于急癥需立即處理。對(duì)于少量咯血可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

3、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引發(fā)持續(xù)性鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。疼痛多位于病變側(cè)胸部，部分向肩背部放射。胸膜受侵時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液導(dǎo)致憋悶感。輕度疼痛可用布洛芬緩釋膠囊控制，中重度疼痛需按三階梯原則使用鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類(lèi)藥物。

4、呼吸困難

主支氣管阻塞或大量胸腔積液均可導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難?；颊叱跗诒憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促，后期靜息狀態(tài)下也感憋氣。合并肺部感染時(shí)癥狀急劇加重，需及時(shí)行支氣管鏡或胸腔穿刺引流。可配合低流量吸氧，使用氨茶堿片緩解支氣管痙攣。

5、體重下降

腫瘤消耗及進(jìn)食困難導(dǎo)致患者1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%。癌性惡病質(zhì)與腫瘤釋放炎癥因子相關(guān)，表現(xiàn)為食欲減退、早飽感和肌肉萎縮。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑配合甲地孕酮分散片改善食欲。

肺癌中晚期患者需保持室內(nèi)空氣流通，避免呼吸道感染。飲食宜選用高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸和腹式呼吸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血量增加等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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