覺得呼吸困難可能由呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、心理因素、環(huán)境因素等原因引起,可通過氧療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
呼吸困難常見于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病。哮喘患者接觸過敏原后可能出現(xiàn)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息性呼吸困難,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。慢性阻塞性肺疾病患者多伴有長期咳嗽咳痰,急性加重期會(huì)出現(xiàn)明顯氣促,需使用噻托溴銨粉霧劑配合無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,引發(fā)勞力性呼吸困難?;颊叱0橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,需使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,配合硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。急性心肌梗死引發(fā)的呼吸困難需立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,組織缺氧會(huì)導(dǎo)致代償性呼吸加快。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀,可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。溶血性貧血患者需使用醋酸潑尼松片控制溶血發(fā)作。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理疾病可能引起過度換氣綜合征,表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸急促伴手足麻木。認(rèn)知行為療法配合勞拉西泮片可緩解急性發(fā)作,長期需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練調(diào)整呼吸節(jié)奏。抑郁癥患者也可能出現(xiàn)胸悶氣短等軀體化癥狀。
高原反應(yīng)、密閉空間缺氧等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度降低。進(jìn)入高原地區(qū)前可服用乙酰唑胺片預(yù)防高原病,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)立即吸氧并轉(zhuǎn)移到低海拔地區(qū)。長期處于通風(fēng)不良環(huán)境可能引發(fā)一氧化碳中毒,需立即脫離污染環(huán)境并進(jìn)行高壓氧治療。
日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣促。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物預(yù)防貧血,控制鈉鹽攝入減輕心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難應(yīng)及時(shí)完善肺功能、心電圖等檢查,明確病因后規(guī)范治療。焦慮患者可通過冥想、腹式呼吸等方式緩解癥狀,必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
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