乳腺炎反復(fù)發(fā)燒可通過熱敷按摩、抗生素治療、中藥調(diào)理、排空乳汁、手術(shù)引流等方式治療。乳腺炎通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
早期乳腺炎未化膿時可用40-45℃熱毛巾敷患處10-15分鐘,配合從乳房邊緣向乳頭方向的環(huán)形按摩,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩有助于疏通乳腺導(dǎo)管,緩解脹痛癥狀。注意避免用力擠壓導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖,用藥期間需完成整個療程,避免耐藥性產(chǎn)生。哺乳期用藥需選擇L1級安全藥物。
蒲公英顆粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成藥具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效。其中蒲公英顆粒含蒲公英、金銀花等成分,對初期紅腫熱痛效果較好。中藥治療周期較長,需配合飲食調(diào)理,忌食辛辣刺激食物。
通過嬰兒吸吮或吸奶器每2-3小時排空患側(cè)乳房,哺乳時先喂患側(cè)。排空不暢時可嘗試變換哺乳姿勢,如橄欖球式、側(cè)臥式。乳汁淤積是乳腺炎復(fù)發(fā)的重要因素,保持乳腺導(dǎo)管通暢能預(yù)防細(xì)菌滋生。
形成乳腺膿腫時需行膿腫切開引流術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺引流,術(shù)后配合抗生素沖洗。手術(shù)適用于保守治療無效、膿腫直徑超過3厘米的情況,可避免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭;穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸避免壓迫;飲食多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力;出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。哺乳期乳腺炎治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但化膿性乳腺炎需暫?;紓?cè)哺乳,用健側(cè)乳房維持泌乳。
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