牙齒矯正可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)情況較輕微且可控。常見后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、復發(fā)等。
正畸過程中牙齒移動可能導致牙根輕微吸收,通常無明顯癥狀且不影響功能。通過控制矯治力大小和定期拍攝X線片監(jiān)測可降低風險。若發(fā)生中重度吸收需暫停矯正,待穩(wěn)定后調(diào)整方案。
矯治器刺激或口腔清潔不足可能引發(fā)牙齦退縮,表現(xiàn)為牙根暴露、敏感。使用軟毛牙刷、沖牙器清潔,配合定期潔牙可有效預防。已發(fā)生萎縮者可通過牙齦移植術(shù)改善。
生理性松動屬于正?,F(xiàn)象,矯正結(jié)束后會逐漸穩(wěn)固。但過度松動可能提示牙周病,需進行牙周治療。避免咬硬物、按時復診有助于維持牙齒穩(wěn)定性。
咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響或疼痛,多發(fā)生于矯正初期。采用漸進式加力、咬合板治療可緩解癥狀。嚴重者需聯(lián)合口腔頜面外科會診。
未按時佩戴保持器可能導致牙齒移位復發(fā)。建議終身夜間佩戴保持器,前兩年需全天佩戴。對于骨性錯頜畸形,可能需要配合正頜手術(shù)降低復發(fā)概率。
矯正期間應(yīng)保持每日三次巴氏刷牙法清潔,使用牙縫刷和含氟漱口水;避免啃咬堅硬食物如堅果、冰塊;定期每6-8周復診調(diào)整矯治器;矯正結(jié)束后需嚴格遵醫(yī)囑佩戴保持器,第一年每天佩戴20小時以上,第二年逐漸減少至夜間佩戴。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、矯治器脫落等情況應(yīng)及時就醫(yī)處理。選擇經(jīng)驗豐富的正畸醫(yī)師并配合完善的治療方案,能顯著降低后遺癥發(fā)生概率。
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