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小孩斜視該怎么辦

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小孩斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓練、遮蓋療法、藥物治療、手術治療等方式改善。斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關。

1、佩戴矯正眼鏡

屈光不正引起的斜視需先矯正屈光問題。近視、遠視或散光兒童需通過驗光配鏡，佩戴合適度數的框架眼鏡或隱形眼鏡。部分調節(jié)性內斜視患兒戴鏡后眼位可恢復正常。建議每3-6個月復查視力，及時調整鏡片度數。

2、視覺訓練

針對輕度斜視或術后殘留斜視，可通過眼球運動訓練、雙眼視功能訓練等增強眼肌協(xié)調性。常用方法包括聚散球訓練、紅綠濾光片訓練、同視機訓練等，需在專業(yè)視光師指導下每日堅持訓練10-15分鐘，持續(xù)3-6個月。

3、遮蓋療法

適用于單眼斜視伴弱視的患兒。通過遮蓋優(yōu)勢眼強迫使用斜視眼，促進雙眼視覺發(fā)育。根據年齡選擇全日遮蓋或部分時間遮蓋，配合精細目力訓練如穿珠、描畫等。遮蓋期間需定期監(jiān)測視力，避免優(yōu)勢眼視力下降。

4、藥物治療

特定類型斜視可短期使用肉毒桿菌毒素A注射液局部注射，暫時麻痹過度收縮的眼外肌。急性共同性內斜視可試用阿托品滴眼液調節(jié)麻痹。使用注射用A型肉毒毒素、硫酸阿托品滴眼液等藥物需嚴格遵醫(yī)囑，觀察眼壓及過敏反應。

5、手術治療

對于非調節(jié)性斜視、大角度斜視或保守治療無效者，需行眼外肌后退術、縮短術等矯正手術。常用術式包括內直肌后徙術、外直肌縮短術等。全麻下進行，術后需包扎24小時，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，1周后拆線。

家長發(fā)現兒童出現眼位偏斜、歪頭視物等癥狀時，應盡早到眼科進行同視機、三棱鏡等專業(yè)檢查。日常生活中注意控制電子產品使用時間，保證每日2小時戶外活動，補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物。術后患兒需定期復查眼位，堅持視覺訓練防止復發(fā)，避免劇烈運動碰撞術眼。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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