孕婦血常規(guī)白細(xì)胞偏高通常是妊娠期生理性反應(yīng),可能與激素變化、血液稀釋等因素有關(guān)。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)15×10?/L或伴隨發(fā)熱等癥狀,需警惕感染等病理因素。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高,這種現(xiàn)象在孕中晚期更為明顯。孕婦血容量增加造成的血液稀釋也可能使白細(xì)胞相對(duì)濃度升高,這種生理性增多通常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞比例上升,而淋巴細(xì)胞比例相對(duì)穩(wěn)定。部分孕婦在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)到12-14×10?/L,若無(wú)其他異常指標(biāo)和臨床癥狀,多屬于正常妊娠反應(yīng)。
當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)超過(guò)15×10?/L或出現(xiàn)核左移現(xiàn)象時(shí),需要考慮病理性增高可能。泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染是孕婦常見(jiàn)的感染類(lèi)型,可能伴隨尿頻尿急、咳嗽咳痰等癥狀。妊娠期高血壓疾病也可能引起白細(xì)胞反應(yīng)性增高,這種情況多伴有血壓升高和蛋白尿。極少數(shù)情況下,血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖,這類(lèi)情況通常伴隨貧血、出血傾向等表現(xiàn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞偏高時(shí),應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。建議保持充足休息,每日飲水量維持在1500-2000毫升,適量食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬菜水果。注意會(huì)陰清潔,避免憋尿,出現(xiàn)發(fā)熱、排尿不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢復(fù)查血常規(guī),避免自行服用抗生素等藥物,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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