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支氣管擴(kuò)張與支氣管炎區(qū)別

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支氣管擴(kuò)張與支氣管炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病理改變、癥狀特點(diǎn)和治療方式。支氣管擴(kuò)張以支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張為特征，支氣管炎則是支氣管黏膜的炎癥反應(yīng)。

1、病理差異

支氣管擴(kuò)張是支氣管壁的彈性組織和肌肉層遭到破壞，導(dǎo)致支氣管永久性擴(kuò)張變形，常伴隨黏液清除功能障礙和反復(fù)感染。支氣管炎分為急性和慢性，急性支氣管炎多為病毒或細(xì)菌感染引起的暫時(shí)性炎癥，慢性支氣管炎則與長期吸煙或空氣污染相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽咳痰超過3個(gè)月。

2、癥狀表現(xiàn)

支氣管擴(kuò)張典型癥狀包括大量膿痰、反復(fù)咯血和活動(dòng)后氣促，痰液靜置后可分層。支氣管炎急性期以干咳或少量白痰為主，慢性支氣管炎多為晨起黏痰，伴隨胸悶喘息，但通常無咯血癥狀。

3、影像學(xué)特征

支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T檢查中可見支氣管呈囊狀或柱狀擴(kuò)張，管壁增厚，可能出現(xiàn)"印戒征"。支氣管炎影像學(xué)多表現(xiàn)為支氣管壁增厚或肺紋理增粗，但無結(jié)構(gòu)性擴(kuò)張改變。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

支氣管擴(kuò)張易引發(fā)肺膿腫、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，慢性支氣管炎可能進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。兩者均可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，但支氣管擴(kuò)張更易出現(xiàn)大咯血等危急情況。

5、治療原則

支氣管擴(kuò)張需長期使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒，嚴(yán)重時(shí)需支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。支氣管炎急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，慢性期以支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑為主。

兩種疾病患者均需戒煙并避免冷空氣刺激，支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)堅(jiān)持體位引流，支氣管炎患者需預(yù)防呼吸道感染。建議定期進(jìn)行肺功能檢查，出現(xiàn)痰中帶血或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫(yī)。保持環(huán)境濕度適宜，冬季注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉有助于改善肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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