肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，規(guī)范用藥是治愈的關(guān)鍵。
1、異煙肼片
異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，能有效抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成。該藥對(duì)繁殖期細(xì)菌有殺滅作用，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能損害。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免與含鋁制酸劑同服。
2、利福平膠囊
利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥可能導(dǎo)致尿液、汗液呈橘紅色，屬正?，F(xiàn)象。需注意與異煙肼聯(lián)用可能增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)避免飲酒。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌活性，特別作用于巨噬細(xì)胞內(nèi)的休眠菌。常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，痛風(fēng)患者慎用。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥性。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過干擾細(xì)菌RNA合成抑制結(jié)核菌生長，主要用于預(yù)防和延緩耐藥性產(chǎn)生。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥期間需定期進(jìn)行視力檢查。腎功能不全者需調(diào)整劑量，兒童患者應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，對(duì)快速繁殖的結(jié)核菌有殺菌作用。該藥需肌肉注射給藥，可能引起聽力損害和腎毒性，使用期間需監(jiān)測聽力和腎功能。孕婦禁用，老年患者應(yīng)減量使用。
肺結(jié)核患者應(yīng)堅(jiān)持6-9個(gè)月的規(guī)范用藥，即使癥狀消失也不可擅自停藥。治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食，適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意隔離防護(hù)，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需消毒處理。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。保持居室通風(fēng)良好，保證充足睡眠，避免過度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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