牙齒幾乎蛀空但不痛可能是齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)深層或牙髓壞死的表現(xiàn)，通常與細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，避免引發(fā)根尖周炎等并發(fā)癥。
齲齒早期可能僅表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面黑點(diǎn)或淺齲洞，此時(shí)牙本質(zhì)未暴露，疼痛感不明顯。隨著齲壞加深至牙本質(zhì)深層，細(xì)菌代謝產(chǎn)物可能刺激牙髓神經(jīng)末梢，但因個(gè)體差異或牙髓逐漸壞死，部分患者仍無疼痛癥狀。若齲壞導(dǎo)致牙髓完全壞死，細(xì)菌可能通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周圍組織，形成慢性根尖周炎，此時(shí)牙齒可能出現(xiàn)咬合不適或牙齦膿包。
少數(shù)情況下，齲齒接近牙髓但未穿透牙髓腔時(shí)，可能因繼發(fā)性牙本質(zhì)形成暫時(shí)隔絕外界刺激，表現(xiàn)為無痛性深齲。但牙體組織持續(xù)喪失會(huì)導(dǎo)致牙齒脆弱易折，咀嚼壓力可能引發(fā)牙冠劈裂。長期未治療的齲齒還可能成為感染灶，增加心內(nèi)膜炎等全身疾病風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)牙齒大面積齲壞應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行X線檢查，評估牙髓狀態(tài)及根尖情況。淺齲可通過去腐后樹脂充填修復(fù)，深齲近髓者可能需要間接蓋髓術(shù)或根管治療。日常需使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，減少高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲或隱匿性齲壞。修復(fù)后的牙齒應(yīng)避免咬硬物，必要時(shí)行全冠修復(fù)保護(hù)剩余牙體組織。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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