頭皮發(fā)癢伴有脫發(fā)可能與脂溢性皮炎、頭癬、毛囊炎、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大等因素有關(guān)。可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善癥狀。
脂溢性皮炎是頭皮發(fā)癢脫發(fā)的常見原因,與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫發(fā)??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑局部清洗,配合口服維生素B6調(diào)節(jié)皮脂代謝。
由真菌感染引起,頭皮出現(xiàn)環(huán)形脫屑斑塊伴斷發(fā),瘙癢明顯。需通過真菌鏡檢確診,外用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。患者衣物需煮沸消毒避免傳染。
細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊化膿性炎癥,頭皮出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,伴隨疼痛性脫發(fā)。可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
雄激素水平異常會(huì)刺激皮脂腺分泌,引發(fā)頭皮油膩瘙癢及休止期脫發(fā)。女性產(chǎn)后、更年期易出現(xiàn),可通過性激素檢查確診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素。
長期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致頭皮血管收縮、毛囊營養(yǎng)不足,出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)伴瘙癢感。建議通過冥想、運(yùn)動(dòng)減壓,配合胱氨酸片和谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)選用溫和無硅油洗發(fā)水,避免頻繁燙染。每周2-3次用指腹按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),飲食補(bǔ)充富含鋅、鐵的海產(chǎn)品和深色蔬菜。脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)加重時(shí),需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡、激素水平等專項(xiàng)檢查。注意避免搔抓頭皮,防止繼發(fā)感染。
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