胃竇炎通??梢詮氐赘危韪鶕?jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。胃竇炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
幽門螺桿菌感染引起的胃竇炎需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。完成療程后復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌清除,炎癥可逐漸修復(fù)。非甾體抗炎藥相關(guān)胃竇炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。膽汁反流性胃竇炎需使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片結(jié)合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,同時(shí)需避免高脂飲食誘發(fā)反流。
部分慢性胃竇炎患者若未規(guī)范治療或持續(xù)接觸誘因,可能發(fā)展為萎縮性胃炎伴腸化生,此時(shí)根治難度增加。但通過長(zhǎng)期抑酸治療、定期胃鏡監(jiān)測(cè)及消除致癌因素如幽門螺桿菌,仍可控制病變進(jìn)展。特殊類型胃竇炎如自身免疫性胃炎通常無法根治,但補(bǔ)充維生素B12和葉酸可改善貧血癥狀。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精,戒煙并控制咖啡攝入量。進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭減少夜間反流。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理因素如焦慮可能加重癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
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