乙肝患者若不及時治療,可能發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥。乙肝病毒感染后主要有病毒持續(xù)復(fù)制、肝功能損傷、免疫系統(tǒng)異常等病理變化。
乙肝病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制會導(dǎo)致肝細胞反復(fù)受損,長期炎癥刺激可能引發(fā)肝纖維化。肝纖維化逐漸加重會形成假小葉結(jié)構(gòu),最終發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進、腹水等并發(fā)癥。
部分乙肝患者可能直接發(fā)展為肝細胞癌。乙肝病毒DNA整合入宿主基因組后,可能激活原癌基因或抑制抑癌基因,導(dǎo)致肝細胞異常增殖。肝癌早期癥狀隱匿,晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。
乙肝病毒感染還可能引起肝外系統(tǒng)損害。病毒抗原抗體復(fù)合物沉積可能導(dǎo)致腎小球腎炎、血管炎等疾病。免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜可能引起關(guān)節(jié)炎癥狀。
慢性乙肝患者可能出現(xiàn)不同程度的肝功能異常。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高反映肝細胞損傷,膽紅素升高可能導(dǎo)致黃疸。白蛋白合成減少可能引起低蛋白血癥,凝血因子合成障礙可能導(dǎo)致出血傾向。
部分患者可能發(fā)展為乙肝相關(guān)性肝衰竭。大量肝細胞壞死會導(dǎo)致肝臟代謝、解毒功能嚴重障礙,可能出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征等危及生命的并發(fā)癥。
乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。日常生活中需嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食,注意個人衛(wèi)生防止交叉感染。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿黃等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),育齡期患者應(yīng)做好母嬰阻斷措施。
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