孩子發(fā)燒頭痛嘔吐可能是腦炎,也可能是感冒、胃腸炎等疾病引起。腦炎通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊等癥狀,若伴隨頸部僵硬或抽搐需高度警惕。
感冒引起的發(fā)熱頭痛嘔吐多為暫時性,體溫多在38.5攝氏度以下,頭痛程度較輕,嘔吐1-2次后可緩解。胃腸炎常見嘔吐頻繁但頭痛不明顯,多伴有腹瀉或腹痛。中耳炎可能引發(fā)頭痛和低熱,但嘔吐較少見。偏頭痛兒童可能出現(xiàn)嘔吐伴頭痛,但通常無發(fā)熱。
腦炎患兒往往出現(xiàn)超過39攝氏度的高熱,頭痛呈持續(xù)性且逐漸加重,嘔吐呈噴射狀且反復(fù)發(fā)作。部分患兒會出現(xiàn)嗜睡、煩躁、肢體抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)昏迷。細(xì)菌性腦膜炎患兒可見皮膚瘀斑,病毒性腦炎可能伴隨皮疹或皰疹。
建議家長立即測量孩子體溫,觀察嘔吐物性狀和次數(shù),檢查是否有皮疹或頸部僵硬。保持孩子側(cè)臥位防止嘔吐物窒息,用溫水擦拭物理降溫。避免自行使用退熱藥掩蓋癥狀,需盡快到兒科或急診科就診,必要時進(jìn)行腰椎穿刺和腦脊液檢查明確診斷。
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