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小肚右下腹疼怎么回事

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小肚右下腹疼可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹痛最常見(jiàn)的原因，多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周隱痛，后逐漸固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退。需通過(guò)血常規(guī)、超聲或CT確診，急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂相關(guān)。疼痛多呈陣發(fā)性絞痛或脹痛，排便后常緩解。可能伴有腹瀉、便秘或兩者交替。可通過(guò)羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)診斷，治療以調(diào)節(jié)飲食、緩解壓力為主。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可放射至右下腹，表現(xiàn)為劇烈絞痛伴血尿。疼痛常突然發(fā)作，可能向會(huì)陰部放射。通過(guò)尿常規(guī)、超聲或CT尿路造影可確診。小于6毫米的結(jié)石多采用藥物排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

女性突發(fā)右下腹劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，疼痛呈持續(xù)性伴惡心嘔吐。婦科檢查可觸及壓痛包塊，超聲顯示囊腫血流信號(hào)減弱。屬于婦科急癥，需緊急手術(shù)復(fù)位或切除囊腫。

5、腸梗阻

腸粘連、腸套疊等導(dǎo)致的梗阻可表現(xiàn)為右下腹陣發(fā)性絞痛伴腹脹。早期可能有排氣排便停止，后期出現(xiàn)嘔吐。立位腹平片可見(jiàn)氣液平面，完全性梗阻需手術(shù)解除病因。

出現(xiàn)右下腹痛建議暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采取蜷曲體位緩解疼痛。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，女性需留意月經(jīng)周期。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、進(jìn)行性加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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