孕婦晚期流鼻血可通過局部壓迫止血、調(diào)整室內(nèi)濕度、補(bǔ)充維生素K、避免用力擤鼻、及時就醫(yī)等方式處理。孕婦晚期流鼻血通常由激素變化、鼻腔黏膜干燥、維生素缺乏、血壓波動、鼻腔血管脆弱等原因引起。
孕婦發(fā)生鼻出血時,應(yīng)立即坐下并稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘。此方法適用于大多數(shù)鼻腔前部出血,壓迫時避免仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血量較大可將消毒棉球浸濕后填塞鼻腔。
使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,尤其在冬季供暖期間。干燥空氣易導(dǎo)致鼻腔黏膜皸裂出血,睡前可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免長時間處于空調(diào)環(huán)境,必要時佩戴口罩減少冷空氣刺激。
妊娠晚期對維生素K需求增加,缺乏可能影響凝血功能??蛇m量食用菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜,或遵醫(yī)囑服用維生素K1片。動物肝臟類食物需控制攝入量避免維生素A過量。
擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,力度需輕柔。反復(fù)用力擤鼻會損傷鼻腔毛細(xì)血管網(wǎng),誘發(fā)黎氏區(qū)出血。鼻塞時可先用溫?zé)崦矸蟊谴龠M(jìn)血液循環(huán),再清理鼻腔分泌物。
若出血持續(xù)15分鐘未止或單次出血量超過200毫升,需立即就診耳鼻喉科。妊娠高血壓導(dǎo)致的鼻出血可能伴有頭痛、視物模糊,此時應(yīng)監(jiān)測血壓并排查子癇前期。嚴(yán)重出血可能需行鼻腔填塞或電凝止血。
孕婦晚期應(yīng)注意保持每日飲水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。睡眠時可抬高床頭15度減輕鼻腔充血,日常清潔使用等滲海水鼻噴劑。若頻繁發(fā)生鼻出血應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能檢查,同時監(jiān)測血壓變化,所有藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。
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