心肌缺血患者可以遵醫(yī)囑服用丹參滴丸。丹參滴丸具有活血化瘀、通脈止痛的功效,常用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛等。丹參滴丸的主要成分為丹參、三七、冰片,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
丹參滴丸適用于穩(wěn)定性心絞痛患者,可緩解心肌缺血引起的胸悶胸痛癥狀。其活性成分丹參酮能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,三七總皂苷可減輕心肌耗氧量,冰片則能促進(jìn)藥物吸收。臨床常與硝酸酯類藥物聯(lián)用,但需間隔30分鐘服用。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,胃潰瘍患者慎用。
急性心肌梗死或嚴(yán)重心律失常患者不宜單獨(dú)使用丹參滴丸。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、瀕死感時(shí),提示可能發(fā)生急性冠脈綜合征,須立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。丹參滴丸不能替代抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,也不適用于冠脈嚴(yán)重狹窄需支架治療的情況。服用后若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
心肌缺血患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,定期復(fù)查心電圖和冠脈CT。避免情緒激動(dòng)和過度勞累,戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。若服用丹參滴丸2周后癥狀未緩解,應(yīng)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行冠脈造影檢查。
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