無(wú)痛拔牙是通過(guò)局部麻醉或鎮(zhèn)靜技術(shù)實(shí)現(xiàn)的牙科手術(shù),主要采用局部麻醉注射、笑氣鎮(zhèn)靜、靜脈鎮(zhèn)靜等方式消除術(shù)中疼痛感。
無(wú)痛拔牙的核心在于阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。醫(yī)生會(huì)在牙齦周圍注射利多卡因等局部麻醉劑,使手術(shù)區(qū)域暫時(shí)失去知覺(jué)。對(duì)于復(fù)雜拔牙或焦慮患者,可配合吸入笑氣或靜脈注射丙泊酚等鎮(zhèn)靜藥物,在保持自主呼吸的同時(shí)達(dá)到鎮(zhèn)痛和放松效果?,F(xiàn)代牙科還常結(jié)合心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,確保操作安全。整個(gè)過(guò)程患者處于清醒但無(wú)痛狀態(tài),術(shù)后麻醉效果消退后可能出現(xiàn)輕微脹痛,屬于正?,F(xiàn)象。
特殊情況下如智齒埋伏阻生,可能采用超聲骨刀微創(chuàng)分割牙齒,配合計(jì)算機(jī)輔助麻醉注射系統(tǒng)精準(zhǔn)給藥。兒童拔牙時(shí)多選擇表面麻醉凝膠預(yù)處理,再行注射減輕刺痛感?;加?a href="http://www.deprekin.com/k/prskp03skmojagl.html" target="_blank">心血管疾病等基礎(chǔ)病患者需提前評(píng)估,必要時(shí)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。所有鎮(zhèn)靜操作必須由具備資質(zhì)的麻醉醫(yī)師參與,嚴(yán)格掌握藥物劑量和適應(yīng)癥。
術(shù)后需咬緊棉球30分鐘止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔手術(shù)區(qū)域周圍牙齒,拆線前避免用患側(cè)咀嚼。吸煙患者建議術(shù)后72小時(shí)禁煙,飲酒可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間應(yīng)避免。
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