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抽動癥的病癥有哪些

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抽動癥主要表現(xiàn)為運(yùn)動性抽動和發(fā)聲性抽動，常見癥狀有眨眼、聳肩、清嗓、重復(fù)單詞等。抽動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、圍產(chǎn)期損傷、鏈球菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)、快速、不自主的肌肉收縮或發(fā)聲，癥狀可短暫控制但易復(fù)發(fā)。

1、運(yùn)動性抽動

運(yùn)動性抽動是抽動癥的核心表現(xiàn)，多從面部開始逐漸擴(kuò)展至全身。簡單運(yùn)動性抽動包括頻繁眨眼、皺眉、咧嘴、搖頭、聳肩等，復(fù)雜運(yùn)動性抽動可表現(xiàn)為跳躍、觸摸物品、模仿他人動作等。這些動作不受意識控制，在緊張或疲勞時加重，睡眠時消失。部分患者會伴隨強(qiáng)迫行為，如反復(fù)檢查門鎖或洗手。

2、發(fā)聲性抽動

發(fā)聲性抽動通常在運(yùn)動性抽動后出現(xiàn)，表現(xiàn)為喉部肌肉不自主收縮產(chǎn)生的異常聲音。簡單發(fā)聲性抽動包括清嗓、咳嗽、吸鼻、犬吠樣叫聲，復(fù)雜發(fā)聲性抽動可能出現(xiàn)重復(fù)單詞、穢語癥或模仿他人語言。癥狀可能被誤認(rèn)為過敏性鼻炎或咽炎，但檢查無器質(zhì)性病變。情緒激動時癥狀明顯加劇。

3、感覺性前驅(qū)癥狀

約80%患者在抽動發(fā)作前會出現(xiàn)局部軀體不適感，如眼部干澀感、頸部緊繃感、喉嚨瘙癢感等，稱為感覺性前驅(qū)癥狀。這些異常感覺迫使患者通過抽動動作來緩解，類似無法抑制的噴嚏沖動。癥狀具有波動性，可能因注意力集中暫時減輕，但在無聊或焦慮狀態(tài)下顯著加重。

4、共患病癥狀

抽動癥常共患注意缺陷多動障礙，表現(xiàn)為注意力渙散、多動沖動；約50%患者合并強(qiáng)迫癥狀，如反復(fù)計數(shù)、排列物品等；部分伴隨情緒障礙如焦慮、抑郁。這些共患病可能掩蓋抽動癥狀，導(dǎo)致誤診。抽動與共患病癥狀相互影響，形成惡性循環(huán)，需綜合評估治療。

5、病情波動特征

抽動癥狀具有周期性加重與緩解的特點(diǎn)，可能與環(huán)境壓力、感染、疲勞等因素相關(guān)。青春期前癥狀最顯著，多數(shù)患者成年后癥狀減輕，但約30%患者持續(xù)至成年。癥狀表現(xiàn)形式可能隨時間變化，如從眨眼發(fā)展為甩手動作。女性患者在月經(jīng)期可能出現(xiàn)癥狀波動。

抽動癥患者需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。家長應(yīng)創(chuàng)造寬松的家庭環(huán)境，不要過度關(guān)注或制止抽動行為。飲食上適當(dāng)增加富含鎂的食物如堅果、綠葉蔬菜，減少含咖啡因及人工添加劑的食品。建議定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科或兒科，共患病患者可能需要聯(lián)合心理干預(yù)。避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物，所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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