肺炎霧化治療的主要作用是通過霧化裝置將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒,直接作用于呼吸道和肺部,起到局部抗炎、化痰、解痙等效果。霧化治療主要有快速緩解癥狀、減少全身副作用、精準(zhǔn)藥物遞送、改善通氣功能、促進(jìn)痰液排出等作用。
霧化治療能夠?qū)?a href="http://www.deprekin.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液直接送達(dá)氣道,快速緩解肺炎引起的喘息、氣促等癥狀。藥物通過肺泡毛細(xì)血管膜迅速吸收,起效時(shí)間較口服或注射更短,適合急性發(fā)作期的癥狀控制。
相較于全身給藥方式,霧化吸入的糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液主要在肺部發(fā)揮作用,進(jìn)入血液循環(huán)的藥量較少,可顯著降低激素對(duì)腎上腺軸抑制等全身不良反應(yīng),適合長期需抗炎治療的患者。
霧化器產(chǎn)生的1-5微米藥物顆??呻S呼吸深達(dá)細(xì)支氣管和肺泡,使抗生素如吸入用阿米卡星能精準(zhǔn)作用于感染部位,提高局部藥物濃度,尤其對(duì)耐藥菌感染或結(jié)構(gòu)性肺病患者更具靶向治療優(yōu)勢(shì)。
乙酰半胱氨酸霧化液等黏液溶解劑可降低痰液黏稠度,配合氨溴索霧化溶液使用能增強(qiáng)氣道纖毛擺動(dòng),有效清除呼吸道分泌物,解除小氣道阻塞,改善血氧交換和肺通氣功能。
生理鹽水霧化可濕化氣道稀釋痰液,聯(lián)合振動(dòng)排痰儀使用能促進(jìn)黏痰松動(dòng)排出,特別適用于兒童、老年人等咳嗽無力人群,預(yù)防痰栓形成導(dǎo)致的肺不張等并發(fā)癥。
霧化治療期間應(yīng)保持坐位或半臥位,使用后需清水漱口減少口咽部藥物殘留。注意定期消毒霧化器具防止交叉感染,觀察有無心悸、震顫等不良反應(yīng)。配合深呼吸訓(xùn)練和體位引流可增強(qiáng)療效,治療3天后癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧刺激,適量增加飲水維持氣道濕潤。
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