中藥可作為尿毒癥的輔助治療手段,需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),中藥治療主要通過調(diào)節(jié)氣血陰陽、改善腎功能、緩解癥狀等方式發(fā)揮作用,但無法替代血液透析或腎移植等核心治療。
大黃附子湯等含大黃的中藥復(fù)方可通過瀉下作用促進(jìn)毒素排泄,改善氮質(zhì)血癥。臨床常用大黃碳酸氫鈉片、尿毒清顆粒等中成藥,需注意長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需配合西醫(yī)監(jiān)測血鉀水平。
黃芪注射液或含黃芪的復(fù)方制劑可調(diào)節(jié)免疫功能,減輕微炎癥狀態(tài)。黃芪常與當(dāng)歸配伍組成當(dāng)歸補(bǔ)血湯,改善腎性貧血癥狀,但合并高血壓者需慎用含黃芪制劑。
百令膠囊、金水寶膠囊等蟲草制劑含蟲草菌絲,具有調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫、減輕蛋白尿作用。適用于肺腎兩虛型患者,但真菌過敏者禁用,且需警惕與免疫抑制劑的相互作用。
丹參注射液、川芎嗪注射液等活血類藥物可改善腎微循環(huán),延緩腎纖維化進(jìn)展。常與黃芪制劑聯(lián)用,但存在出血傾向或使用抗凝藥物者需調(diào)整劑量。
大黃、牡蠣等中藥保留灌腸可通過結(jié)腸透析降低血肌酐,常用復(fù)方灌腸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下配制使用。操作時(shí)需控制灌入速度與溫度,避免腸黏膜損傷。
尿毒癥患者使用中藥期間須嚴(yán)格監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及腎功能指標(biāo),避免自行服用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥。飲食需控制蛋白質(zhì)及磷鉀攝入,推薦低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食配合適量有氧運(yùn)動。中藥治療必須與正規(guī)西醫(yī)治療方案相結(jié)合,定期復(fù)查調(diào)整用藥,不可擅自停用透析或免疫抑制劑。
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