一歲半寶寶睡覺打鼾可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、睡姿不當、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、清潔鼻腔、藥物治療、腺樣體切除術、喉部訓練等方式改善。
腺樣體肥大多由反復上呼吸道感染或過敏刺激導致,表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸、睡眠不安。建議家長帶患兒就診耳鼻喉科,若確診為中度以上肥大,可能需行腺樣體切除術。常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿。
塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,導致鼻腔通氣受阻。患兒常伴揉鼻、噴嚏、眼周發(fā)紅等癥狀。家長需保持居室清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧清洗,遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑或布地奈德鼻噴霧劑。
感冒時鼻塞、咽部充血可引發(fā)暫時性打鼾,多伴隨發(fā)熱、咳嗽??捎梦瞧髑宄置谖铮3质覂?nèi)濕度50%-60%,必要時在醫(yī)生指導下使用小兒氨酚黃那敏顆?;蛞阴0腚装彼犷w粒。
仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道,建議家長幫助調(diào)整為側臥位,選擇高度適宜的嬰兒枕。避免穿著過厚衣物,室溫維持在24-26℃為宜。
喉部軟骨軟化導致吸氣時喉腔塌陷,產(chǎn)生類似打鼾聲,多在出生后2-4個月出現(xiàn),部分患兒可持續(xù)至2歲。通常建議補充維生素D滴劑,進行俯臥位抬頭訓練,嚴重者需喉部支架手術。
家長應定期用溫毛巾清潔寶寶鼻腔,避免接觸二手煙、香水等刺激物,睡眠時使用加濕器維持空氣濕度。若打鼾伴隨呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩、反復中耳炎等情況,需及時至兒童醫(yī)院耳鼻喉科或呼吸科就診,必要時進行多導睡眠監(jiān)測。日??蛇m當增加戶外活動,增強呼吸道抵抗力,但需注意避免接觸已知過敏原。
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