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突發(fā)性耳聾的早期有癥狀

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突發(fā)性耳聾早期可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈、聽覺過敏等癥狀。突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、血管痙攣、精神壓力過大等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、聽力下降

突發(fā)性耳聾患者早期常表現(xiàn)為單側(cè)聽力在72小時內(nèi)突然下降，多為中重度感音神經(jīng)性聾。聽力曲線可能呈平坦型或高頻下降型，部分患者可伴有言語識別率下降。需通過純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查明確聽力損失程度，早期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液治療。

2、耳鳴

約70%患者在聽力下降前或同時出現(xiàn)耳鳴，多為高調(diào)蟬鳴樣或嗡嗡聲，可能與耳蝸毛細胞損傷有關(guān)。耳鳴評估需結(jié)合耳鳴匹配試驗，治療可選用甲鈷胺片、尼莫地平片等神經(jīng)營養(yǎng)和血管擴張藥物，嚴重者可考慮高壓氧治療。

3、耳悶脹感

部分患者主訴耳部堵塞感或壓迫感，類似游泳后進水的感覺，可能與內(nèi)淋巴液壓力變化有關(guān)。檢查可見鼓膜正常，需排除分泌性中耳炎?？蓢L試咽鼓管吹張，配合使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。

4、眩暈

約40%患者伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，提示前庭系統(tǒng)受累。需與前庭神經(jīng)炎鑒別，急性期可使用鹽酸苯海拉明片止暈，后期進行前庭康復(fù)訓(xùn)練。眩暈嚴重者建議完善前庭功能檢查。

5、聽覺過敏

少數(shù)患者對正常環(huán)境聲音耐受性降低，表現(xiàn)為對聲響異常敏感或不適，可能與中樞代償機制紊亂相關(guān)。這類患者需避免噪聲刺激，可嘗試聲音脫敏治療，必要時使用小劑量抗焦慮藥物如阿普唑侖片。

突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張，控制血壓血糖在正常范圍。飲食上限制鈉鹽攝入，增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，忌煙酒及含咖啡因飲料?；謴?fù)期可進行適度有氧運動如散步、太極拳，但需避免潛水等可能影響耳壓的活動。建議定期復(fù)查聽力，如癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時復(fù)診，聽力未完全恢復(fù)者可考慮佩戴助聽器。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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