胎動(dòng)感覺(jué)會(huì)痛可能由子宮收縮、胎兒活動(dòng)幅度大、子宮韌帶牽拉、胎位異常、妊娠并發(fā)癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷、休息、胎心監(jiān)護(hù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
妊娠中晚期可能出現(xiàn)生理性宮縮,表現(xiàn)為腹部緊繃感或輕微疼痛,通常持續(xù)數(shù)秒至一分鐘自行緩解。此時(shí)可采取左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若宮縮頻繁或伴隨出血需立即就醫(yī)。
孕28周后胎兒肢體力量增強(qiáng),劇烈踢打可能刺激子宮壁產(chǎn)生刺痛感。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律,避免空腹?fàn)顟B(tài)刺激胎兒活躍度。適當(dāng)散步或聽(tīng)輕音樂(lè)有助于安撫胎兒。
圓韌帶受增大的子宮牽拉會(huì)引起腹股溝或下腹銳痛,改變體位時(shí)尤為明顯。可用孕婦托腹帶分擔(dān)重力,局部熱敷10-15分鐘每日2-3次。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動(dòng)作。
臀位或橫位胎兒肢體壓迫可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,伴有胎動(dòng)位置固定。需通過(guò)B超確認(rèn)胎位,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝胸臥位矯正。禁止自行實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
胎盤(pán)早剝或先兆早產(chǎn)會(huì)引起劇烈腹痛伴胎動(dòng)異常,可能出現(xiàn)陰道流血、腰骶部墜脹。需立即監(jiān)測(cè)胎心并住院治療,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。
孕期應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽或游泳,避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入牛奶300-500ml、雞蛋1-2個(gè)。穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用U型枕輔助睡眠。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查,出現(xiàn)胎動(dòng)驟減或持續(xù)疼痛需急診處理。保持情緒穩(wěn)定有助于減少宮縮頻率。
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